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怎样治疗回归热型结节性非化脓性脂膜炎? 回归热型结节性非化脓性脂膜炎有什么治疗方法?

本问题由匿名网友于2012年2月13日 01:13在风湿科分类提出.

问题详细描述:
怎样治疗回归热型结节性非化脓性脂膜炎? 回归热型结节性非化脓性脂膜炎有什么治疗方法?

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回归热型结节性非化脓性脂膜炎 疾病治疗 疾病

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匿名网友的答案:

  (一)治疗

  1.去除诱发因素 如去除感染病灶,停止应用诱发本病的药物等。

  2.一般治疗 急性发作期应卧床休息,合并口腔、耳鼻喉慢性感染者,应给予足量有效的抗生素控制感染。尽量避免使用磺胺类药物,因此类药物进入体内容易起到半抗原作用而加重病情。

  3.全身治疗 早期可用抗风湿类药物缓解症状、退热和减轻关节疼痛。非甾体类抗炎药如阿司匹林每天1.5~3g,分3次口服,或双氯芬酸(扶他林)每天75~150mg,分3次口服。若无效可加用糖皮质激素类药物,如泼尼松30~60mg,分3次口服,待症状缓解后立即减量并逐渐停药。抗生素与激素药物并用可获得更好的疗效。但应注意,随着病情的演变,本病对激素治疗反应越来越差,此时可换用适量细胞毒药物如环磷酰胺硫唑嘌呤抗疟药氯喹免疫调节左旋咪唑

  4.对症治疗 可用阿托品解痉药缓解腹痛,出现心力衰竭者可给予适量洋地黄(毛地黄)制剂,水肿严重时可用适量利尿药缓解水肿,眼部继发青光眼者,应酌情采用手术治疗。

  5.中医治疗 早期多表现为毒热炽盛,气滞血瘀型,用清热解毒活血化瘀通经络之药物治疗,可用四妙勇安汤加减,亦可随证加入三黄汤消毒饮、白虎汤等治疗。清瘟败毒饮凉血消风汤也可酌情应用。

  后期与慢性过程,往往表现为气血受损,阴阳亏损的虚证症状,故可在上述清热、活血化瘀,通经活络的药物上加入养血补气滋阴温阳黄芪桂枝当归熟地何首乌肉桂附子等药物;如主要为虚证,则宜用加减十全大补汤八珍汤阳和汤治疗。

  (二)预后

  本病经过长短不一的发热期后,症状可自然消退,但也可在几个月或几年内经常复发,可发生心肌病、冠状动脉闭塞、肉芽肿肺炎肠梗阻肝硬化骨髓纤维化腹膜后纤维化并发症。眼部损害可出现葡萄膜炎、急性渗出性脉络膜炎和继发性青光眼等。