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诊断鉴别肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2012年2月05日 22:48在心血管内科分类提出.

问题详细描述:
诊断鉴别肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速有什么注意事项?

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肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速 诊断 疾病鉴别

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匿名网友的答案:

  尖端扭转型室性心动过速与其他多形性室速的鉴别甚困难,主要依据其QT间期延长、U波、常无严重的器质性心脏病、有特殊的病因,常反复发作并可自行终止等特点。

  此外,须与一般室速或心室颤动相鉴别。一般室速表现为一系列形态几乎固定的宽大QRS波,ST段与T波可以辨认,发生往往不会自行停止;一般室速也可由RonT室早诱发,但室早配对间距较短。室颤时无法识别QRS波及ST段与T波,发作持续即死亡。

  本病应与发作性晕厥猝死的疾病鉴别,例如应与间歇依赖性TDP、预激综合征伴极速性心房颤动特发性心室颤动、Brugada综合征病态窦房结综合征癫痫等相鉴别。应除外继发性Q-T间期延长