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小儿粘连性肠梗阻有什么症状? 应该怎样诊断小儿粘连性肠梗阻?

本问题由匿名网友于2011年12月09日 01:57在儿科分类提出.

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小儿粘连性肠梗阻有什么症状? 应该怎样诊断小儿粘连性肠梗阻?

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小儿粘连性肠梗阻 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  1.腹痛 为最早出现的症状。腹痛的产生主要由于肠管阻塞,近端肠腔扩大和肠壁强烈收缩所致。绞窄性肠梗阻发病初期腹痛非常急剧,个别病儿可早期出现休克。腹痛同时伴有呕吐,开始是因为腹膜肠系膜神经受刺激反射引起,继而则因肠道梗阻,肠内容物逆流而致反复呕吐,高位梗阻出现呕吐早,为绿水,低位梗阻出现呕吐较晚,内含粪便。

2.腹胀 高位梗阻仅上腹胀,低位腹胀较明显。可见肠型及肠蠕动波,听诊肠鸣音亢进呈金属音或气过水音。

3.不排便 梗阻最初可排出积聚在梗阻远端的大便,以后则不再排便排气。因呕吐频繁、损失大量消化液,又因不能进食及发热,病儿逐渐出现脱水酸中毒。绞窄性肠梗阻一开始脱水症状就较严重。少数病儿腹腔内粘连广泛,肠管长期受粘连约束,临床上可出现慢性部分性单纯性肠梗阻。经常反复发生腹痛、呕吐,有时出现腹胀,1~3天后自行缓解。发作时腹部可见宽大肠型及蠕动波。经常会因某些因素刺激而突然出现完全性肠梗阻,即慢性粘连性肠梗阻的急性发作。 阵发性腹绞痛与反复呕吐的表现,呕吐物为黄绿色液体,甚至为粪汁样,不排便、排气,查体摸到肠型及听到高亢肠鸣音,即可诊断为肠梗阻。若有腹腔内感染外伤及手术史等,应考虑为粘连性肠梗阻。腹部X线透视及平片、钡灌肠等相应检查可助确诊。