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小儿硬脊膜外脓肿要做什么检查?

本问题由匿名网友于2011年11月18日 21:10在儿科分类提出.

问题详细描述:
小儿硬脊膜外脓肿要做什么检查?

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小儿硬脊膜外脓肿 诊断 检查化验

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匿名网友的答案:

  1.外周血象 白细胞计数中性粒细胞增高,可出现核左移和中毒性颗粒。

  2.腰椎穿刺检查 腰椎穿刺抽出脓液是确诊的直接证据,但腰穿有引起蛛网膜下腔感染的危险,操作中应小心逐步进针,针刺过黄韧带后,应回吸有无脓液,如一旦抽出脓液即可拔针;腰穿针未抽出脓液而进入蛛网膜下腔时,可见有清亮的脑脊液流出,化验检查可见白细胞数和蛋白量增高,动力试验可见有梗阻表现。

  1.脊柱X线平片 除非合并有相邻椎体的骨髓炎时才有异常发现,多表现为椎体的骨质溶解、破坏。

  2.MRI 典型表现为:T1呈低或等信号,T2呈高信号的硬膜外占位,椎体骨髓炎时可见松质骨、受累的间盘及椎旁的软组织信号的降低,增强扫描时可见脓壁的环状薄壁强化,有大量肉芽组织形成时则表现为不规则团块状强化。