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小儿急性喉气管支气管炎有什么症状? 应该怎样诊断小儿急性喉气管支气管炎?

本问题由匿名网友于2011年10月28日 00:04在儿科分类提出.

问题详细描述:
小儿急性喉气管支气管炎有什么症状? 应该怎样诊断小儿急性喉气管支气管炎?

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小儿急性喉气管支气管炎 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  1.病史 患儿多为2~5岁的小儿,往往有病毒性上呼吸道感染麻疹流感猩红热等前期感染前驱期1~2天。

  2.临床表现

  (1)症状:起病急骤,初始可有刺激性咳嗽和吸气性喉鸣,继之呈犬吠样咳嗽声嘶呼吸困难,症状的特点为在夜间加剧。当感染沿支气管细支气管向下扩散时,可使呼吸困难加重,呼气也变得费力,并且时间延长,此时吸气与呼气均困难,病情更为严重。多数患儿有中度至高度发热及全身中毒症状,安静或睡眠时为吸气性呼吸困难,活动或哭闹时呼气与吸气均困难。病情进一步发展,可出现高热、严重青紫、烦躁不安与挣扎、呼吸、心率加快,面色由发绀转为死灰样苍白,虚脱昏迷。若抢救不及时,多因缺氧全身衰竭而死亡。

  (2)体征三凹征明显,可闻及气喘哮鸣音气管拍击音等气道异物体征。双肺呼吸音部分或全部减低,间有干湿啰音。胸部X线检查可见支气管炎肺不张肺气肿。 开始有上呼吸道感染的症状,数天后出现干咳及吸气性喉鸣,继而有犬吠样咳嗽,声音嘶哑,痰黏稠不易咳出,出现吸气性呼吸困难和发绀。根据病史及临床表现多能确诊。必要时可行喉镜支气管镜检查