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新生儿低体温要做什么检查?

本问题由匿名网友于2011年10月13日 18:59在儿科分类提出.

问题详细描述:
新生儿低体温要做什么检查?

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新生儿低体温 诊断 检查化验

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匿名网友的答案:

  血气分析血常规血小板血尿素氮和电解质测定,血糖和血培养以及DIC筛选检查等,某些新生儿须测定甲状腺功能。

  1.血象 血细胞比容增高,血小板数明显减少,常低至10万以下。血小板数减少常与病情严重程度并行,但紫癜很少出现。

  2.血气分析 由于组织缺氧乳酸堆积,血液pH值下降,产生代谢性酸中毒CO2潴留。有明显代谢性酸中毒提示组织缺氧严重,各脏器功能不良,病情较重。

  3.肾功能衰竭 明显尿少无尿,有氮质血症血清肌酐和非尿素氮增加,提示有急性肾功能衰竭,患儿常死于高钾血症引起的心律失常

  4.其他 一旦有出血倾向或DIC检查阳性,则预后凶险。血培养或死后心血培养常可获阳性结果。

  X线胸片和心电图应常规检查,并在以后必要时复查。

  1.X线胸片 无肺部并发症的低体温婴儿X线胸片显示肺野清晰,系肺血管收缩所致,如血管纹理增粗,出现斑片状或团块状影,应警惕肺出血的可能。

  2.心电图 可见QRS时间延长,ST段延长和降低,T波有时可倒置。心率变慢是由于心肌受抑制,收缩时间延长,以及正常中枢性冲动信息受抑制所致。可出现心律失常如心房异位兴奋、室性期前收缩房颤室颤等,可有高钾表现。

  3.微循环障碍 用甲皱微循环显微镜观察(低体温)新生儿甲皱微循环的变化,可见甲皱毛细血管襻变形,血流变慢,血球分节淤滞。从肢体血流图可见肢体血流速度变慢,表明新生儿低体温时确有微循环障碍存在。