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老年人神经症有什么症状? 应该怎样诊断老年人神经症?

本问题由匿名网友于2011年9月29日 16:08在精神病科分类提出.

问题详细描述:
老年人神经症有什么症状? 应该怎样诊断老年人神经症?

相关标签:
老年人神经症 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  1.焦虑性神经症 焦虑性神经症是老年人较常见的疾病之一,主要表现为肌肉紧张、难以放松、睡眠障碍,并伴有相应的自主神经症状,如心率快、胃肠功能失调、尿频、震颤、出汗、喉头发紧等。病人感到不安,莫名其妙的恐惧,或感大难临头。

  (1)急性焦虑反应:多见于老年人对某种应激创伤的反应,如退休、急性躯体疾病或亲人伤亡等,轻者表现紧张、不安或易激惹,重者愤怒暴发或防御行为,同时伴有严重的自主神经症状。

  (2)慢性焦虑反应:病人无确定对象又无具体内容的不安和害怕,有些人则反复出现不详预感或期待性焦虑,总担心会出现最坏的事情,认为自己或亲人很快会有大病或大难临头,这些也可出现自主神经亢进症状,如心悸胸闷、出汗、头重足轻头晕上腹不适、肌肉紧张、发抖等。

  2.神经衰弱 神经衰弱临床症状多种多样,主要表现为:

  (1)衰弱症状:脑力易疲劳、精力缺乏、注意力不集中或不能持久集中、记忆力困难、做事效率低。

  (2)情绪障碍:易烦恼、易激惹、情感脆弱、波动性大,但并无广泛性焦虑或原因不明情绪低落,患者常有力不从心的感觉。

  (3)兴奋性增高:常回忆往事,控制不住的联想,对躯体内部的变化很敏感,对光声敏感,手指可出现轻微震颤,皮肤黏膜反射腱反射增高,言语可减少。

  (4)疼痛:可出现紧张性头痛,全身肌紧张性疼痛。

  (5)睡眠障碍:夜间入睡困难多梦易醒醒后不解乏,或睡眠,或日间嗜睡,但又难以入眠,或睡眠节律不规则。

  3.疑病性神经症 老年人对自己的身体功能过分关注,如果身体不适,常认为患有某方面的疾病。消化道症状,心血管症状最常见。有不少老年人在自己患病经治而愈,但怀疑未愈,或他人患病后怀疑自己也患同样的疾病,在此基础上出现焦虑、紧张、坐立不安

  4.抑郁性神经症 本病常以反复而强烈的躯体主诉为主要症状,尤其限于腹部脏器,由于病人有以上症状而伴有焦虑,且很少有表现为悲伤,因而抑郁往往被掩盖。当病人应用抗焦虑剂而无改善时,应考虑到抑郁性神经症存在的可能。病人的躯体症状主要是自主神经功能障碍,或有关内脏功能性障碍的表现,如畏食、腹部不适便秘体重减轻胸部紧迫感、喉部堵塞感头痛、躯体各部位疼痛、性欲丧失、阳萎失眠、周身无力等。另外应注意,老年人第1次出现恐惧症、强迫症时,也应想到神经性抑郁可能。

  1.起症与躯体疾病、心理因素有关。

  2.对自己的疾病有自知力,能主动要求治疗。

  3.与周围环境接触良好,人格保持良好。

  4.排除可证实的器质性疾病。