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肺炭疽的发病原因是什么?

本问题由匿名网友于2011年9月27日 10:31在传染科分类提出.

问题详细描述:
肺炭疽的发病原因是什么?

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肺炭疽 病因

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匿名网友的答案:

  (一)发病原因

  炭疽杆菌属需氧芽孢杆菌革兰染色阳性,在人和动物体内有荚膜形成,有较强的致病性。在一般培养基上生长良好。一般消毒剂,加热75℃数分钟可杀灭。在体外有氧环境中形成芽孢,有很强的抵抗力。在土壤中能长期生存。煮沸30~50min或强氧化剂(如漂白粉高锰酸钾)24h可杀灭。对碘较敏感。

  炭疽杆菌有4种抗原:①荚膜抗原:可抵抗吞噬细胞吞噬作用,与致病力有关;②菌体抗原:有种的特异性,耐热;③保护性蛋白抗原:是炭疽毒素的组成部分,有很强的免疫原性注射动物可产生免疫力;④芽孢子抗原:有免疫原性及血清学诊断价值。炭疽毒素有3种成分,水肿因子、致死因子和保护性抗原,单独注射不表现毒性,混合注射有致死性。荚膜及毒素是炭疽杆菌致病的主要因素。

  炭疽杆菌侵入人体后,借其荚膜的保护,在局部大量繁殖,产生大量毒素,使组织水肿,坏死和出血性浸润,形成原发性皮肤炭疽或肺炭疽

  (二)发病机制

  当机体抵抗力降低时,致病菌淋巴管或血循环扩散,形成败血症继发性各型炭疽。炭疽毒素损伤微血管内膜,可引起弥漫性出血播散性血管内凝血感染性休克宿主对内脏炭疽感染因缺乏免疫应答,病变迅速进展,常可致死。肺炭疽为出血性小叶性肺炎支气管纵隔淋巴结肿大,并有出血性浸润、胸膜心包常受累,可有坏死出血性纵隔炎